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産後子宮恢複好的标志(zhì)是什麽?

核心提示:産後子宮恢複好的标志(zhì)是什麽?産後子宮恢複主要包括三方面,即子宮體(tǐ)的複原、子宮頸的複原和(hé)子宮內(nèi)膜的複原。女性可(kě)從這三方面來(lái)判斷其恢複程度。

    一、如何判斷産後子宮恢複

    如何判斷産後子宮恢複,一般可(kě)以通(tōng)過觀察子宮底以及惡露的顔色來(lái)判斷産後子宮恢複情況,以下是判斷産後子宮恢複情況的兩項外表的指标:

    1、如果子宮恢複良好,檢視(shì)剛生(shēng)完的子宮底,從肚臍可(kě)以觸摸得(de)到,到約兩個(gè)星期,子宮就無法摸到,除非是患有(yǒu)子宮肌瘤

    2、惡露的顔色從鮮紅、暗紅、深黑(hēi)到淡紅色,最後無色。

    其實多(duō)數(shù)媽媽的子宮仍然是收縮正常的;但(dàn)如果在小(xiǎo)腹部仍然摸得(de)到一團東西,就可(kě)能是子宮收縮不良了。不過還(hái)要看看惡露減少(shǎo)的情況,有(yǒu)時(shí)候子宮體(tǐ)積沒有(yǒu)縮小(xiǎo)是因為(wèi)有(yǒu)長子宮肌瘤。這些(xiē)都需要再到醫(yī)院檢查,如果是真的子宮收縮不良,最主要的危險就是會(huì)造成産後大(dà)出血,這是真正需要加以注意的地方。

    二、産後子宮複原

    産後子宮恢複主要包括三方面,即子宮體(tǐ)的複原、子宮頸的複原和(hé)子宮內(nèi)膜的複原。子宮恢複的主要動作(zuò)是持續的收縮,從生(shēng)産時(shí)不斷的收縮将胎兒擠出,再将胎盤擠出。子宮內(nèi)的血液不斷被排出體(tǐ)外,即為(wèi)惡露。子宮經由不斷且強力的收縮,将血管的開(kāi)口壓往,這樣就讓血塊形成而停止出血。子宮再進一步擠壓,将血塊不斷排出,子宮體(tǐ)積就會(huì)慢慢縮小(xiǎo)。子宮可(kě)以說是母體(tǐ)在懷孕、分娩期間(jiān)體(tǐ)內(nèi)變化最大(dà)的器(qì)官。它可(kě)以從原來(lái)的50克一直增長到妊娠足月時(shí)的1000克。

    1、子宮體(tǐ)的複原

    在胎盤排出之後,子宮會(huì)立即收縮,在腹部用手可(kě)以摸到一個(gè)很(hěn)硬并呈球形的子宮體(tǐ),它的最高(gāo)處和(hé)肚臍的水(shuǐ)平同高(gāo)。以後子宮底的高(gāo)度,會(huì)每天下降1-2厘米,大(dà)約在産後10-14天內(nèi),子宮變小(xiǎo),降入小(xiǎo)盆骨腔內(nèi)。這時(shí),在腹部就摸不到子宮底了。

    2、子宮頸的複原

    在分娩剛剛結束時(shí),因子宮頸充血、水(shuǐ)腫,會(huì)變得(de)非常柔軟,子宮頸壁也很(hěn)薄,皺起來(lái)如同一個(gè)袖口,7天之後才會(huì)恢複到原來(lái)的形狀。7-10天後子宮頸內(nèi)口會(huì)關閉。一直到産後4周左右,子宮頸才會(huì)恢複到正常大(dà)小(xiǎo)。

    3、子宮內(nèi)膜的複原

    胎盤和(hé)胎膜與子宮壁分離,由母體(tǐ)排出以後,從子宮內(nèi)膜的基底層,會(huì)再長出一層新的子宮內(nèi)膜。産後10天左右,除了胎盤附着面外,其他部分的子宮腔會(huì)全部被新生(shēng)的內(nèi)膜所覆蓋。剛剛分娩後,胎盤附着部分的子宮壁面積約手掌大(dà),到産後2周左右,直徑已經能縮小(xiǎo)到3-4厘米,但(dàn)産後6-8周才能完全愈合。

    三、産後子宮恢複時(shí)間(jiān)

    子宮可(kě)以說是母體(tǐ)在懷孕、分娩期間(jiān)體(tǐ)內(nèi)變化最大(dà)的器(qì)官。它可(kě)以從原來(lái)的50克一直增長到妊娠足月時(shí)的1000克。一般來(lái)講,産後的子宮需要6-8周左右才能恢複到原來(lái)的大(dà)小(xiǎo)。

    1、産後42天:惡露幹淨為(wèi)産後子宮恢複正常。

    胎兒出生(shēng)後,胎盤也随之娩出。之後,陰道(dào)會(huì)排出一些(xiē)棕紅色的液體(tǐ),其中含有(yǒu)血液、壞死的蛻膜組織、細菌及黏液等,醫(yī)學上(shàng)稱為(wèi)惡露。惡露持續時(shí)間(jiān)的長短(duǎn)也是子宮恢複是否正常的一個(gè)重要反映。

    一般情況下,惡露在産後4周即28天就會(huì)幹淨了。有(yǒu)的産婦拖的時(shí)間(jiān)長一點,但(dàn)正常情況下最長也不會(huì)超過42天。因為(wèi)從分娩後2小(xiǎo)時(shí)到産後6周內(nèi)為(wèi)産褥期,在這段時(shí)間(jiān)內(nèi),産婦身體(tǐ)的各個(gè)機能都會(huì)逐漸恢複,包括子宮在內(nèi),也會(huì)恢複到正常、健康的狀态。這就意味着産後6周即42天是子宮恢複正常的一個(gè)期限。無論順産、鉗産、剖宮産、臀位助産,惡露都應該在這個(gè)時(shí)間(jiān)段內(nèi)幹淨。一旦超過42天還(hái)有(yǒu)惡露,即視(shì)為(wèi)異常。

    2、42天之後:惡露不幹淨,提示子宮恢複不良。

    過了42天惡露還(hái)不幹淨,則提示子宮恢複不良。如果同時(shí)伴有(yǒu)上(shàng)述質與量、顔色與氣味的變化,應首先警惕子宮疾病的存在,譬如胎盤殘留引起子宮收縮無力,又如細菌從陰道(dào)上(shàng)行(xíng)性感染或分娩時(shí)存在隐性感染而分娩後沒有(yǒu)消除,還(hái)有(yǒu)子宮剖宮産傷口恢複不好等,都需要盡早到醫(yī)院就診,以對症治療。

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