武漢真愛婦産醫院有限公司武漢市醫(yī)保定點醫(yī)院
武漢市生(shēng)育保險定點醫(yī)院
國家(jiā)二級婦産醫(yī)院 武漢市醫(yī)保定點醫(yī)院

案例實錄:兩位高(gāo)危孕媽實現順産夢

核心提示:2022年7月7日下午17點12分,伴随着嬰兒響亮的啼哭聲,武漢首義瑪麗(lì)亞産房(fáng)傳來(lái)了喜訊,220 斤體(tǐ)重的孕婦童女士順産了一個(gè)3.8kg重的女寶寶,這讓一直為(wèi)這個(gè)孕媽媽擔心的醫(yī)護人(rén)員終于舒了口氣。

2022年7月7日下午17點12分,伴随着嬰兒響亮的啼哭聲,武漢首義瑪麗(lì)亞産房(fáng)傳來(lái)了喜訊,220 斤體(tǐ)重的孕婦童女士順産了一個(gè)3.8kg重的女寶寶,這讓一直為(wèi)這個(gè)孕媽媽擔心的醫(yī)護人(rén)員終于舒了口氣。
而這位孕媽媽的 "順産經曆 " 也給産房(fáng)裏其他孕媽媽了很(hěn)大(dà)的鼓舞,都表示一定要努力順産。
34歲的童女士身高(gāo)170cm,體(tǐ)重卻有(yǒu)220斤,伴有(yǒu)妊娠期高(gāo)血壓。盡管如此,卻表達了希望順産的願望,并且對順産充滿信心。
産科樊偉波主任一直以來(lái)也是倡導自然分娩,她親自為(wèi)童女士查體(tǐ),進行(xíng)一系列的産前評估後,表示骨盆正常,有(yǒu)陰道(dào)分娩條件,可(kě)以試産。
6号晚上(shàng)20:00拟行(xíng)宮頸擴張球囊放置術(shù),當天值班的醫(yī)護人(rén)員都為(wèi)達成這個(gè)肥胖準媽媽的順産願望打起了十二分的精神,随時(shí)觀察孕媽情況,不斷的安慰鼓勵着...
直至7号下午15:55宮口全開(kāi)上(shàng)産床分娩,在樊主任指導下,助産士一邊不斷地仔細觀察孕媽心電(diàn)監護儀,一邊密切監測胎兒胎心情況,開(kāi)放靜脈、吸氧……不斷耐心地指導童女士如何呼吸、用力,補充能量、擦汗、按摩,大(dà)家(jiā)都忙得(de)不可(kě)開(kāi)交。在經過快一個(gè)半小(xiǎo)時(shí)艱難産程後,終于順利産下3.8Kg重的小(xiǎo)公主,并且沒有(yǒu)産後并發症發生(shēng)。
 
據了解,這是童女士的第一胎,也清楚知道(dào)自己特殊體(tǐ)質,因此她特别小(xiǎo)心翼翼。知道(dào)首義瑪麗(lì)亞是婦産專科醫(yī)院,所以從懷孕開(kāi)始就選擇在這産檢和(hé)分娩。
童女士産後回到待産室後,馬上(shàng)将這份喜悅帶給一起入院待産彭女士,因為(wèi)這個(gè)寶媽也面臨着很(hěn)大(dà)的考驗- -39歲高(gāo)齡初産婦并伴有(yǒu)妊娠期糖尿病

“一定要加油,她們是專業醫(yī)生(shēng),選擇相信她們,照做(zuò)就行(xíng)了!”


彭女士看到童女士的成功順産體(tǐ)驗很(hěn)受鼓舞,并且在醫(yī)生(shēng)和(hé)助産士不斷的鼓勵和(hé)指導一直很(hěn)積極很(hěn)配合,産程進展非常順利,于03:10産下3.4kg男寶

雖然兩位寶媽都成功順産,但(dàn)隻屬個(gè)例,不應作(zuò)為(wèi)其他孕媽的參考,樊主任表示,孕婦在懷孕期間(jiān)應該嚴格控制(zhì)體(tǐ)重,過于肥胖或體(tǐ)重增長過快,都容易引發高(gāo)血壓、糖尿病等妊娠期并發症,也容易導緻巨大(dà)兒、難産等危險情況的發生(shēng)。要注意營養均衡、合理(lǐ)飲食,同時(shí)進行(xíng)适量的運動,增重最好控制(zhì)在25斤以內(nèi)。

什麽是高(gāo)危險妊娠?就是婦女在懷孕期間(jiān)發生(shēng)足以影(yǐng)響母體(tǐ)或胎兒健康或危及生(shēng)命安全的并發症,都可(kě)稱為(wèi)「高(gāo)危險妊娠」。主要包括以下幾項問題:


·高(gāo)危妊娠包含哪些(xiē)孕期疾病·




妊娠糖尿病

以前最常見的高(gāo)危險妊娠是妊娠高(gāo)血壓,然而如今妊娠糖尿病的發生(shēng)率已經超過妊娠高(gāo)血壓了!台灣周産期醫(yī)學會(huì)理(lǐ)事長暨國泰綜合醫(yī)院婦産部主任蔡明(míng)松表示,在他當住院醫(yī)師(shī)的時(shí)代(大(dà)約二、三十年前),妊娠糖尿病的發生(shēng)率大(dà)約是5〜8%,現在則高(gāo)達15〜20%,主要原因可(kě)能是孕婦飲食過量,或攝取太多(duō)澱粉類和(hé)醣分(尤其台灣的水(shuǐ)果很(hěn)甜,孕婦想說吃(chī)水(shuǐ)果很(hěn)健康,結果容易吃(chī)過多(duō))的緣故。

 

其風險包括孕婦可(kě)能羊水(shuǐ)過多(duō)、難産、高(gāo)血壓、流産、早産;寶寶則可(kě)能會(huì)是巨嬰并引起新生(shēng)兒呼吸窘迫症候群、新生(shēng)兒黃疸症、新生(shēng)兒低(dī)血糖、低(dī)血鎂、低(dī)血鈣等,是周産期胎兒罹病或死亡的主要原因之一。

 

妊娠糖尿病新式一階段篩檢

妊娠糖尿病現在多(duō)改成75公克的一階段篩檢!因為(wèi)比起以前做(zuò)50公克、75公克的兩階段篩檢,篩檢出妊娠糖尿病的罹患率約8〜10%,新式一階段篩檢則有(yǒu)15〜20%被定義為(wèi)妊娠糖尿病,采比較嚴謹的标準,是為(wèi)了控制(zhì)好孕期飲食,以免發展到需要以胰島素治療的地步(然而這種機會(huì)很(hěn)少(shǎo))!

控制(zhì)好了孕期飲食,就能控制(zhì)好孕期體(tǐ)重的增加,可(kě)減少(shǎo)許多(duō)産科的并發症,不但(dàn)更有(yǒu)益母胎健康,也更有(yǒu)經濟效益(因為(wèi)做(zuò)飲食衛教比起事後治療便宜多(duō)了)!

 



妊娠高(gāo)血壓

妊娠高(gāo)血壓除了有(yǒu)家(jiā)族遺傳性以外,也可(kě)因孕婦飲食過量或體(tǐ)重增加太多(duō)而造成,若出現蛋白尿就是「子痫前症」(俗稱「妊娠毒血症」),有(yǒu)輕度、重度之分,假如嚴重到出現全身抽筋,就是所謂的「子痫症」,母親及胎兒會(huì)有(yǒu)生(shēng)命危險,甚至會(huì)發生(shēng)緻命的「羊水(shuǐ)栓塞」危機!

 

最有(yǒu)可(kě)能造成孕産婦死亡的,就是妊娠高(gāo)血壓引起的并發症!其他某些(xiē)孕産婦于懷孕期間(jiān)或産後不明(míng)原因的中風或心肌梗塞,其實跟妊娠高(gāo)血壓也都有(yǒu)極大(dà)的關聯。



合并有(yǒu)內(nèi)科疾病

若準媽咪或準爸爸有(yǒu)特殊遺傳性的家(jiā)族疾病,必須及早給予完整的遺傳咨詢并提供适當的産前診斷,以避免生(shēng)出罹患先天性疾病兒。



合并有(yǒu)外科疾病

若孕婦合并有(yǒu)外科疾病,例如膽囊結石、膽囊炎、急性盲腸炎、急性肝炎、急性脂肪肝、外傷,對孕婦及胎兒的健康都是一大(dà)威脅,必須由外科與産科醫(yī)師(shī)共同給予妥善的照顧。



有(yǒu)遺傳疾病

若準媽咪或準爸爸有(yǒu)特殊遺傳性的家(jiā)族疾病,必須及早給予完整的遺傳咨詢并提供适當的産前診斷,以避免生(shēng)出罹患先天性疾病兒。



前胎曾發生(shēng)早産、流産或其他特殊孕産狀況

除了曾經流産、早産,其他還(hái)有(yǒu)前置胎盤(有(yǒu)大(dà)出血的危機)、多(duō)胞胎、巨嬰、胎兒生(shēng)長遲滞、發現可(kě)矯正的異常,也都屬于高(gāo)危險妊娠,其生(shēng)産時(shí)機點及生(shēng)産方式的拿(ná)捏都會(huì)不一樣!



試管嬰兒

試管嬰兒因為(wèi)懷雙胞胎及多(duō)胞胎的機會(huì)高(gāo),加上(shàng)多(duō)數(shù)是高(gāo)齡孕婦,也因為(wèi)好不容易才懷孕,所以甯願把她們當高(gāo)危險妊娠來(lái)對待,給予高(gāo)标準的産前檢查及照顧,希望母子平安!



其他

一日三餐就重視(shì)谷物、肉蛋和(hé)新鮮果蔬菜等合理(lǐ)搭配,保證能量、優質蛋白和(hé)膳食纖維的充分攝入。例如孕婦有(yǒu)不良的生(shēng)活習慣,如長期吸煙、酗酒、夜生(shēng)活、高(gāo)壓族群等;以及低(dī)齡孕婦(18歲以下)或高(gāo)齡孕婦(40歲以上(shàng));或是懷孕期間(jiān)感染或出現德國麻疹、水(shuǐ)痘、淋病、癌症等特殊疾病。以上(shàng)都應以高(gāo)危險妊娠來(lái)照顧。
 


高(gāo)危孕婦應在指定的、條件較好的醫(yī)院或保健機構進行(xíng)産前檢查,并和(hé)醫(yī)生(shēng)充分合作(zuò),如實反映病情,不折不扣地執行(xíng)醫(yī)囑。
還(hái)要學習一點自我保健知識,做(zuò)好孕期自我監護。注意營養及休息,采取左側卧位。必要時(shí)在醫(yī)生(shēng)的指導下需要定時(shí)吸氧,輸注葡萄糖、維生(shēng)素C及多(duō)種必需氨基酸等,以提高(gāo)胎兒對缺氧的耐受力。

 

我要評價累計(jì)評價 患者診後就醫(yī)分享

TOP

門(mén)診時(shí)間(jiān) (無假日醫(yī)院)08:30—20:00 24小(xiǎo)時(shí)服務熱線:027-88858965
工商備案

醫(yī)院地址:武漢市武昌區(qū)紫陽路241号(四号線直達)