【科普】白色恐怖——外陰白斑
核心提示:外陰白斑是指現在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,常見的症狀是陰部瘙癢、外陰發白,嚴重時(shí)可(kě)出現外陰萎縮破潰等,威脅女性健康。臨床上(shàng),根據其組織病理(lǐ)變化的差異,将外陰白斑分為(wèi)多(duō)種類型,在治療前一定要明(míng)确診斷,這樣才會(huì)事半功倍。
外陰白斑症,又名女陰白斑病。指出現在婦女陰部皮膚的局限性或彌漫性白色斑塊,可(kě)向兩下肢內(nèi)側、會(huì)陰及肛門(mén)蔓延,但(dàn)很(hěn)少(shǎo)侵犯尿道(dào)口及前庭。症見陰部瘙癢,皮膚幹燥,肥厚變白,失去彈性,甚至萎縮破潰,有(yǒu)疼痛及燒灼感,嚴重影(yǐng)響工作(zuò)的情緒,影(yǐng)響與人(rén)正常的交往,影(yǐng)響夫妻生(shēng)活,10%的患者可(kě)能發生(shēng)癌變,需要積極治療。
外陰白斑種類多(duō)、病因雜 治療前需明(míng)确診斷
外陰白斑的發生(shēng),與陰部炎症或感染、內(nèi)分泌失調、遺傳因素,另外與糖尿病、白癜風、斑秃、甲亢、甲減等免疫性疾病都有(yǒu)一定的關聯,可(kě)為(wèi)病因複雜。不僅如此,外陰白斑根據其組織病理(lǐ)變化的差異,分為(wèi)混合型外陰白斑、萎縮型外陰白斑、硬化苔藓型外陰白斑、增生(shēng)型外陰白斑等多(duō)種類型,不同類型的外陰白斑症狀表現不同,治療上(shàng)也有(yǒu)差異。所以,在治療外陰白斑前,一定要明(míng)确診斷類型及病因,以便有(yǒu)效治療。
【萎縮性外陰白斑】
病變早期可(kě)無症狀或僅輕度瘙癢,困難症狀較早出現。并伴有(yǒu)刺痛、瘙癢。
局部體(tǐ)症:早期為(wèi)外陰輕度萎縮變淡變白色,有(yǒu)時(shí)大(dà)、小(xiǎo)陰唇間(jiān)變淡白色亦有(yǒu)外陰普遍變白,波及小(xiǎo)陰唇、陰蒂、陰蒂系帶和(hé)肛門(mén)。中期患部皮膚可(kě)因角化過渡而變白加重,皮膚幹燥、皲裂,無彈性,小(xiǎo)陰唇變薄萎縮、消逝,陰蒂萎縮、粘連。晚期外陰明(míng)顯萎縮。
Ⅰ期萎縮型:主要症狀不明(míng)顯,部分患者有(yǒu)輕度瘙癢,無白色病變出現,外陰有(yǒu)不容易被肉眼發現的萎縮。
Ⅱ期萎縮型:典型症狀是外陰有(yǒu)輕度肉眼可(kě)見萎縮,一般從大(dà)、小(xiǎo)陰唇,陰蒂開(kāi)始。大(dà)、小(xiǎo)陰唇彈性降低(dī),表面皺褶減少(shǎo)或無皺褶.外陰瘙癢比較輕微。因萎縮可(kě)有(yǒu)外陰幹燥,性生(shēng)活不适等感覺。外陰皮膚局部出現色素減退,成點狀多(duō)發或片狀。
Ⅲ期萎縮型:症狀嚴重。外陰大(dà)陰唇扁平,小(xiǎo)陰唇消失,陰蒂萎縮變小(xiǎo)或粘連。尿道(dào)口萎縮,嚴重時(shí)小(xiǎo)便失禁,陰道(dào)口萎縮,性生(shēng)活困難。部分患者波及肛門(mén)白斑及萎縮,引起肛周皮膚無皺褶,彈性降低(dī),引起大(dà)便時(shí)肛裂。約50%患者外陰皮膚出現大(dà)面積色素減退。
【增生(shēng)性外陰白斑】
增生(shēng)性外陰白斑,外陰的病損範圍不一,主要累及大(dà)陰唇、陰唇間(jiān)溝、陰蒂包皮、陰唇後聯合等處,長呈對稱性。早期病變較輕時(shí),皮膚顔色呈暗紅色或粉紅色,角化過度部位則呈白色。由于長期的抓撓和(hé)摩擦,皮膚增厚似皮革,色素增加,皮膚紋理(lǐ)明(míng)顯突出,皮嵴隆起,呈多(duō)數(shù)小(xiǎo)多(duō)角性扁平丘疹,并群集成片,出現苔癬樣變,故臨床上(shàng)亦稱此病為(wèi)慢性單純性苔癬。由于局部潮濕、抓撓和(hé)摩擦的程度不同,以及對局部用藥的反應不一,患者不同部位的病損形态有(yǒu)差别,嚴重者可(kě)因抓撓引起表皮抓破、皲裂、潰瘍。
I期增生(shēng)型:主要症狀是外陰瘙癢,部分患者瘙癢劇(jù)烈,晚間(jiān)瘙癢加劇(jù),常因抓撓可(kě)引起紅腫和(hé)潰破,可(kě)有(yǒu)燒灼等不适感。
Ⅱ期增生(shēng)型:在Ⅰ期症狀基礎上(shàng),病變區(qū)皮膚出現角化增生(shēng),外陰皮膚局部出現輕度色素減退(一般多(duō)出現在大(dà),小(xiǎo)陰唇內(nèi)側),成點狀或白色小(xiǎo)丘疹樣,表面呈霜樣白變。
Ⅲ期增生(shēng)型:皮膚角化增生(shēng)嚴重,角化層反複脫落,或因抓撓引起外陰紅腫、水(shuǐ)腫、皲裂、潰破糜爛,可(kě)有(yǒu)瘙癢伴随疼痛感覺,患者感覺症狀劇(jù)烈,但(dàn)此型患者治療效果迅速,一個(gè)療程內(nèi)約85%患者症狀基本消除。
【苔藓硬化型外陰白斑】
此病可(kě)發生(shēng)于任何年齡的婦女,但(dàn)以絕經後婦女和(hé)青春期少(shǎo)女多(duō)見。主要症狀為(wèi)病損區(qū)皮膚發癢,但(dàn)其程度遠較鱗狀上(shàng)皮增生(shēng)患者為(wèi)輕,甚至有(yǒu)個(gè)别患者無瘙癢不适。病損常位于大(dà)陰唇、小(xiǎo)陰唇、陰蒂包皮、陰唇後聯合及肛周,多(duō)呈對稱性。早期皮膚發紅腫脹,出現粉紅、象牙白色或有(yǒu)光澤的多(duō)角形平頂小(xiǎo)丘疹,中心有(yǒu)角質栓,丘疹融合成片後呈紫癜狀,但(dàn)在其邊緣仍可(kě)見散在丘疹。進一步發展時(shí)皮膚和(hé)粘膜變白、變薄,失去彈性,幹燥易皲裂,陰蒂萎縮且與其包皮粘連,小(xiǎo)陰唇萎縮變薄,逐漸與大(dà)陰唇內(nèi)側融合以緻完全消失。
【混合型外陰白斑】
混合型外陰白斑是外陰白斑病增生(shēng)型和(hé)萎縮型患者的病情發展到Ⅱ期後期至Ⅲ期的結果,一般會(huì)出現兩種類型混合症狀。其表現有(yǒu)女陰明(míng)顯萎縮,陰蒂包皮肥厚,角化明(míng)顯,大(dà)陰唇皮紋粗,色素減退,有(yǒu)局限性增厚潰瘍。混合型外陰白斑患者都有(yǒu)不同程度的頭發幹枯、白發、陰毛脫落、皮膚幹燥、臉上(shàng)或手上(shàng)有(yǒu)色素斑、老年斑早期出現,心煩、口幹、大(dà)便幹,失眠多(duō)夢,性欲減退或無性欲,嚴重者性生(shēng)活疼痛裂口。
【檢查診斷】
在瑪麗(lì)亞診斷外陰白斑,采用的是陰道(dào)鏡+白帶分析+細胞智能分析診斷儀:通(tōng)過血細胞分析,觀察細胞活性、細胞受損程度及是否癌變,針對病情進行(xíng)分型分期,作(zuò)為(wèi)針對性治療的有(yǒu)力依據。檢查準确性高(gāo),價格實惠。如想詳細了解,可(kě)咨詢一下在線醫(yī)生(shēng)>>>
外陰白斑治療方法多(duō)種,正确選擇才會(huì)有(yǒu)效
【傳統治療方法】
1、手術(shù)切除:從西醫(yī)角度講,外陰白斑是一種癌前病變,可(kě)能發展為(wèi)外陰癌,所以主張手術(shù)切除治療。它的缺點是造成創傷,術(shù)後性生(shēng)活受到很(hěn)大(dà)影(yǐng)響,并且複發率高(gāo),在80%以上(shàng)。
2、激光、烤電(diàn):療效不可(kě)靠,且容易使萎縮加重,因為(wèi)本病是各種因素造成外陰營養道(dào)路障礙,局部缺乏養份,而烤電(diàn)、激光則加重養份的耗損,從而使外陰皮膚幹燥、粗糙、裂口、萎縮加重。
3、外用藥膏:短(duǎn)期有(yǒu)一定見效,但(dàn)治标不治本,一旦停藥就會(huì)反複發作(zuò),造成對藥物的依賴,很(hěn)難從根本上(shàng)得(de)到治療。
4、口服中成藥:不是一種藥對所有(yǒu)人(rén)都有(yǒu)效,自古以來(lái)中醫(yī)治療就是辨證施治,對症用藥,每個(gè)人(rén)體(tǐ)質不同,用藥也不相同,因人(rén)而異,一人(rén)一個(gè)治療方案,不是千篇一律所有(yǒu)人(rén)都用同一種藥。
【FAF免疫因子修複滲透療法】
中西結合 由內(nèi)至外雙管齊下
治療當天:瘙癢疼痛明(míng)顯減輕、異味減淡,陰部初見清爽。
治療7-14天:陰部白斑逐漸變淡,皺褶鱗屑好轉、皮膚觸感變軟,睡眠質量提高(gāo)。
治療30天左右:陰部位重長直至恢複正常,陰部粉嫩彈滑,猶如新生(shēng),女性恢複性生(shēng)活。
溫馨提示:外陰白斑患者在日常生(shēng)活中應注意生(shēng)活壓力及情緒的調節,保持情緒樂觀,心情開(kāi)朗,這一點,患者家(jiā)屬也應積極配合,使其樹(shù)立戰勝疾病的信心。
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