武漢真愛婦産醫院有限公司武漢市醫(yī)保定點醫(yī)院
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國家(jiā)二級婦産醫(yī)院 武漢市醫(yī)保定點醫(yī)院

要做(zuò)婦科檢查了,我要準備些(xiē)什麽?

核心提示:要做(zuò)婦科檢查了,我要準備些(xiē)什麽?需要空(kōng)腹嗎?着裝需要注意嗎?會(huì)疼嗎?……相信有(yǒu)些(xiē)女性朋友(yǒu)對于婦科檢查的相關注意事項不是很(hěn)了解,通(tōng)過本文介紹我們來(lái)了解一下吧(ba)。

    到醫(yī)院就診的病人(rén),無外乎三種:

    有(yǒu)些(xiē)是老病人(rén)複診,對自己的病情變化和(hé)治療方案了如指掌,與醫(yī)生(shēng)的交流十分順暢,雖然身有(yǒu)病痛,但(dàn)是思路清晰,知道(dào)自己面臨的困難,也知道(dào)配合醫(yī)生(shēng)做(zuò)些(xiē)什麽,每次都是微笑着離開(kāi)診室,內(nèi)心笃定。

    有(yǒu)些(xiē)是做(zuò)足功課的新病人(rén),雖然不清楚病情的具體(tǐ)情況,但(dàn)是已經初步獲得(de)了基本的婦産科知識。

    有(yǒu)些(xiē)則是毫無準備的新病人(rén),較基本的醫(yī)學知識都是一窮二白,也不清楚醫(yī)生(shēng)可(kě)能會(huì)做(zuò)的婦科檢查是怎麽回事兒,特别緊張,醫(yī)生(shēng)問末次月經,都要翻着眼睛想半天,較後還(hái)是說不上(shàng)來(lái),面對大(dà)夫給出的治療方案,更是一片茫然,自己明(míng)明(míng)一肚子問題,卻又不知從何問起的樣子,我在一邊看着都着急。

    下面,小(xiǎo)編就為(wèi)您介紹下婦科門(mén)診較常進行(xíng)的檢查,以及一些(xiē)注意事項,讓您有(yǒu)所準備,輕松做(zuò)到和(hé)醫(yī)生(shēng)的充分交流以及良好配合。

    前來(lái)就診時(shí),

    着裝有(yǒu)啥要注意的嗎?


    嚴格說來(lái),并沒有(yǒu)特殊要求。但(dàn)是婦科檢查需要擺出一個(gè)特殊的體(tǐ)位,學名是膀胱截石位,醫(yī)生(shēng)會(huì)要求您脫下鞋子、褪下一條褲腿,并架起雙腿。為(wèi)了方便您的就診,請(qǐng)盡可(kě)能穿着方便穿脫的鞋子和(hé)寬松、方便穿脫的下裝,裙子當然是較好的。冬天就診時(shí),也盡量不要穿很(hěn)多(duō)層,可(kě)以穿一層保暖內(nèi)褲,再套一件外褲。

    門(mén)診通(tōng)常會(huì)做(zuò)婦科檢查,

    都是怎麽回事兒?

    有(yǒu)什麽作(zuò)用呢?


    婦科體(tǐ)檢包括外陰檢查、陰道(dào)窺器(qì)檢查、雙合診、三合診、直腸-腹部診(肛查)等,必要時(shí)還(hái)要檢查乳腺、全身的毛發分布,有(yǒu)無性毛過多(duō)等。

    外陰檢查主要是查看外陰生(shēng)長發育有(yǒu)無異常,陰毛的分布和(hé)分級,外陰有(yǒu)無贅生(shēng)物、發炎、水(shuǐ)腫、色素變化等問題。

    陰道(dào)窺器(qì)檢查一般隻用于有(yǒu)性生(shēng)活的女性。門(mén)診多(duō)使用一次性陰道(dào)窺具幫助醫(yī)生(shēng)撐開(kāi)陰道(dào),便于觀察陰道(dào)內(nèi)部和(hé)宮頸的情況。

    為(wèi)了能夠為(wèi)每位患者提供充分的潤滑,又不影(yǐng)響宮頸細胞學檢查的準确性,大(dà)夫們會(huì)用生(shēng)理(lǐ)鹽水(shuǐ)潤濕窺器(qì),并且根據病人(rén)的年齡和(hé)生(shēng)育情況選用合适号碼的窺器(qì),對于沒有(yǒu)陰道(dào)分娩史或者老年女性,都會(huì)使用小(xiǎo)号窺器(qì),動作(zuò)也會(huì)非常輕柔。

    您隻要放松配合,不會(huì)特别難過。如果不知道(dào)醫(yī)生(shēng)要做(zuò)什麽,可(kě)能會(huì)很(hěn)緊張,窺器(qì)稍微碰觸一下外陰,甚至就會(huì)痙攣和(hé)發抖,這樣是沒法配合醫(yī)生(shēng)完成檢查的,即使勉強完成,也會(huì)特别痛苦。

    雙合診,是醫(yī)生(shēng)一隻手的兩跟手指進入陰道(dào),另外一隻手在腹部配合檢查,有(yǒu)助于摸清子宮和(hé)雙側卵巢的情況。

    三合診,是一隻手的一指進入肛門(mén)、一指進入陰道(dào),另一手在腹部配合檢查。

    雙合診、三合診雖然有(yǒu)些(xiē)難受,但(dàn)是婦科體(tǐ)檢較為(wèi)重要的部分,您盡可(kě)能地放松身體(tǐ),醫(yī)生(shēng)也會(huì)向您解釋和(hé)輕聲安慰您,或者和(hé)您說話(huà),轉移您的注意力。

    說到這裏,可(kě)能有(yǒu)些(xiē)患者要問了,我還(hái)沒有(yǒu)過性生(shēng)活,但(dàn)是我月經不調,有(yǒu)嚴重的痛經,不能經陰道(dào)檢查,怎麽辦呢?

    這就要靠直腸-腹部觸診了。這種方法是将雙合診裏的陰道(dào)診換為(wèi)肛門(mén)診,适用于不能進行(xíng)雙合診的未婚患者,或者需要摸清楚直腸情況的病人(rén)。

    哇,這難道(dào)就是傳說中的“爆菊”?小(xiǎo)夥伴們不要害怕,醫(yī)生(shēng)會(huì)在手指塗抹潤滑油,在肛周做(zuò)充分的潤滑,再做(zuò)檢查。肛門(mén)檢查對于無法進行(xíng)雙合診和(hé)三合診的痛經小(xiǎo)夥伴特别重要,有(yǒu)經驗的醫(yī)生(shēng)一摸,就能大(dà)概區(qū)分你(nǐ)的痛經是生(shēng)理(lǐ)性的還(hái)是病理(lǐ)性的。

    有(yǒu)很(hěn)多(duō)小(xiǎo)夥伴痛經相當嚴重,在當地醫(yī)院做(zuò)個(gè)B超沒事兒,就以為(wèi)沒問題了,但(dàn)通(tōng)過肛門(mén)一摸,就發現宮頸後方、子宮直腸窩或者雙側骶韌帶滿是觸痛結節,于是就确診了,這都是子宮內(nèi)膜異位症典型的體(tǐ)征。

    子宮內(nèi)膜異位症診斷的金标準是病理(lǐ)診斷,但(dàn)是病人(rén)來(lái)了,不可(kě)能都拉到手術(shù)台上(shàng),打開(kāi)肚子看看裏頭咋回事兒,所以雙合診、三合診和(hé)肛查都特别重要!

    體(tǐ)檢時(shí)醫(yī)生(shēng)可(kě)不是摸摸就算(suàn)了,

    他們通(tōng)常還(hái)幹些(xiē)啥?


    陰道(dào)檢查完成後,桌子上(shàng)會(huì)多(duō)出一兩個(gè)小(xiǎo)瓶子,它們可(kě)能是用于TCT或者高(gāo)危型HPV檢查的,是常用的宮頸防癌篩查,細胞學和(hé)病毒檢查都在陰道(dào)觸診檢查之前進行(xíng),來(lái)診前一天不要進行(xíng)陰道(dào)沖洗和(hé)上(shàng)藥,不要有(yǒu)性生(shēng)活。

    宮頸癌篩查

    指南:

    已經開(kāi)始性生(shēng)活,21歲以上(shàng)的女性需要定期篩查宮頸癌

    21-30歲隻需要每3年做(zuò)一次TCT

    30歲以後,每5年做(zuò)一次TCT聯合高(gāo)危型HPV的檢查

    如果一直正常,65歲以後可(kě)以停止篩查

    處女不需要篩查宮頸癌

    禁止對所有(yǒu)25歲以下女性進行(xíng)高(gāo)危型HPV監測

    經腹超聲和(hé)經陰道(dào)超聲

    有(yǒu)什麽區(qū)别呢?該做(zuò)哪一個(gè)?


    對于已婚女性,婦科超聲首選經陰道(dào)超聲,其結果比經腹超聲更為(wèi)準确,檢查前無需憋尿,除非盆腔腫物位置高(gāo),或者超出盆腔,醫(yī)生(shēng)會(huì)根據具體(tǐ)情況幫您安排适合您的個(gè)體(tǐ)化檢查方法。

    對于未婚女性,可(kě)以考慮經腹部B超,如果腹部肥胖,或者醫(yī)生(shēng)需要更加清楚地查看清子宮內(nèi)膜和(hé)卵巢的情況,可(kě)以選擇經直腸B超,檢查探頭通(tōng)過直腸獲取盆腔內(nèi)部情況,探頭很(hěn)小(xiǎo),也會(huì)有(yǒu)充分的潤滑,病人(rén)之間(jiān)都會(huì)更換保護套,不要擔心疼痛和(hé)交叉感染問題。

    我今天吃(chī)了早飯,

    還(hái)能不能抽血檢查?


    大(dà)家(jiā)常常有(yǒu)一種錯誤的認識:抽血一定要空(kōng)腹,實際上(shàng),是否空(kōng)腹需要根據檢查項目來(lái)定。隻有(yǒu)當飲食可(kě)能對檢查結果造成影(yǐng)響時(shí)(如查肝功能、血脂、甲狀腺激素、空(kōng)腹血糖和(hé)胰島素等),才要求空(kōng)腹檢查。而婦科的激素化驗、腫瘤标志(zhì)物、血、尿常規等,與飲食與否關系不大(dà),來(lái)診當日可(kě)以正常吃(chī)飯。

    化驗CA125,要避開(kāi)月經期抽血。

    激素六項中的E2,FSH和(hé)LH,恰好需要在來(lái)月經期抽血,在月經的第2-4天抽血,早卵泡期雌激素水(shuǐ)平低(dī),能夠更好地反映卵巢功能。醫(yī)生(shēng)開(kāi)完化驗,3天之內(nèi)一定要交費,等到來(lái)月經的時(shí)候來(lái)醫(yī)院抽血就可(kě)以了,抽血不用挂号,找醫(yī)生(shēng)複診記得(de)要挂号呀。

    如果發現泌乳素升高(gāo),複查可(kě)以在月經的任何時(shí)期進行(xíng),抽血當日較好吃(chī)碳水(shuǐ)化合物為(wèi)主的早餐,上(shàng)午10-11點抽血佳,抽血前不要劇(jù)烈運動,靜坐(zuò)半小(xiǎo)時(shí),同時(shí)避免服用安眠藥或者胃藥如嗎丁啉等,以免影(yǐng)響泌乳素的分泌。

    PS:武漢真愛婦産醫院有限公司特别開(kāi)通(tōng)了專家(jiā)在線免費咨詢預約服務,若您有(yǒu)任何關于婦科檢查的疑問,都可(kě)在線咨詢,免費咨詢熱線:027-88858965,若想就診,也可(kě)直接在線預約挂号,挂号成功者,來(lái)院無需重複繳費挂号,且可(kě)優先安排就診。

    

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